Плотность костной ткани связана с кариесом
14.01.2025Недавнее исследование показало, что наблюдение за минеральной плотностью костной ткани (BMD) в сочетании с правильным уходом за полостью рта может выявить двунаправленную связь между BMD и кариесом. При этом BMD в области головы оказывает более значительное влияние на показатель кариеса разрушенных, отсутствующих и пломбированных постоянных зубов или поверхностей (DMFS), чем в других участках тела.
«Контроль за уровнем BMD следует дополнять соответствующими мерами по уходу за полостью рта и лечению кариеса для эффективного решения этих взаимосвязанных проблем, уделяя особое внимание мониторингу BMD головы», – отметила команда исследователей под руководством Хаонаня Чжана из Чжэцзянского медицинского университета (Китай).
В исследовании использовались данные Национального обследования здоровья и питания США за 2011–2016 годы. Было проанализировано, как BMD в различных частях тела соотносится с индексом DMFS у 7044 взрослых в возрасте от 20 до 59 лет. Для анализа применяли методы множественной линейной регрессии, ограниченных кубических сплайнов (RCS), кусочно-линейной регрессии, логистической регрессии, регрессии взвешенной суммы квантилей (WQS) и медиаторного анализа.
Минеральную плотность измеряли в областях головы, конечностей, ребер, позвоночника, таза, туловища и всего тела. Индекс DMFS, отражающий тяжесть кариеса, позволяет оценить необработанные кариозные поверхности, отсутствие зубов из-за кариеса и обработанные кариозные поверхности, обеспечивая точное понимание состояния полости рта.
Линейный анализ показал отрицательную корреляцию между BMD и индексом DMFS для всех участков, кроме руки. RCS-анализ выявил значимую U-образную взаимосвязь между BMD головы и DMFS (p для нелинейности < 0,0001).
Метод WQS указал на сильную отрицательную корреляцию между смешанным BMD и индексом DMFS (оценка: -0,023; 95% доверительный интервал [ДИ] от -0,025 до -0,020). Наибольшее влияние при этом оказывала BMD головы (вес: 91,4%). Медиаторный анализ не выявил связи между воспалением и влиянием кариеса на BMD.
Исследование имеет ограничения. Поперечный дизайн не позволяет установить причинно-следственную связь между BMD и индексом DMFS.
«Сложные нелинейные связи между кариесом, уровнями воспаления и BMD требуют дальнейшего изучения. Использование таких методов, как моделирование структурными уравнениями, может быть полезным в будущих работах», – заключили исследователи.