Вейпинг более опасен для здоровья десен, чем курение сигарет
17.03.2022
Серия новых исследований, проведенных учеными из Стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета, показывает, как электронные сигареты влияют на здоровье полости рта и могут способствовать заболеванию десен. Статья, опубликованная в mBio, показывает, что у пользователей электронных сигарет есть уникальный оральный микробиом — сообщество бактерий и других микроорганизмов, — который менее здоров, чем у некурящих, но потенциально здоровее, чем у курильщиков сигарет, и измеряет ухудшение заболевания десен с течением времени.
«Насколько нам известно, это первое длительное исследование здоровья полости рта и использования электронных сигарет. Сейчас мы начинаем понимать, как электронные сигареты и содержащиеся в них химические вещества изменяют микробиом полости рта и нарушают баланс бактерий», — говорят авторы, профессора молекулярной биологии в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета.
Заболевания десен затрагивают почти половину взрослых людей в США старше 30 лет. Курение сигарет является известным фактором риска развития заболеваний десен, но мало известно о влиянии электронных сигарет, которые испаряют никотин и другие химические вещества, на здоровье полости рта, особенно о долгосрочных последствиях вейпинга.
Исследователи изучили состояние полости рта 84 взрослых из трех групп: курильщиков сигарет, пользователей электронных сигарет и людей, которые никогда не курили. Заболевание десен оценивали с помощью двух стоматологических осмотров с интервалом в шесть месяцев, во время которых брали образцы зубного налета для анализа присутствующих бактерий.
Изменения в здоровье десен
У всех участников в начале исследования было какое-либо заболевание десен, причем у курильщиков было наиболее тяжелое заболевание, за которым следовали пользователи электронных сигарет. Через шесть месяцев исследователи заметили, что заболевание десен ухудшилось у некоторых участников в каждой группе, в том числе у нескольких пользователей электронных сигарет.
Ключевым показателем заболевания десен является клиническая потеря прикрепления, измеряемая по отделению десневой связки и ткани от поверхности зуба, что приводит к ретракции десны и образованию карманов. Эти карманы являются рассадниками бактерий и могут привести к более серьезному заболеванию десен. В исследовании тех же участников, опубликованном в Frontiers in Oral Health, исследовательская группа обнаружила, что клиническая потеря прикрепления была значительно хуже только у курильщиков электронных сигарет, а не у некурящих и курильщиков сигарет через шесть месяцев.
Уникальный микробиом
Затем исследователи проанализировали бактерии, обнаруженные в образцах зубного налета, и определили, что у пользователей электронных сигарет микробиом ротовой полости отличается от микробиома курильщиков и некурящих.
В то время как все группы имели примерно пятую часть типов бактерий, бактериальный состав пользователей электронных сигарет имел поразительно больше общего с курильщиками сигарет, чем с некурящими. Несколько типов бактерий, в том числе Selenomonas, Leptotrichia и Saccharibacteria, были в изобилии как у курильщиков, так и у любителей вейпинга по сравнению с некурящими. Несколько других бактерий, в том числе Fusobacterium и Bacteroidales, которые, как известно, связаны с заболеванием десен, особенно преобладали во рту у пользователей электронных сигарет.
Когда образцы зубного налета были собраны и проанализированы в течение шести месяцев, исследователи обнаружили большее разнообразие бактерий для всех изученных групп, но каждая группа сохраняла свой собственный микробиом.
«Вейпинг, по-видимому, вызывает уникальные закономерности в бактериях и влияет на рост некоторых бактерий способом, сходным с курением сигарет, но с собственным профилем и риском для здоровья полости рта», — сказал Фэнси Сюй, младший научный сотрудник лаборатории Саксены и соавтор исследования.
Измененный иммунный ответ
Исследователи обнаружили, что особый микробиом у пользователей электронных сигарет коррелирует с клиническими показателями заболевания десен и изменениями в иммунной среде хозяина. В частности, вейпинг был связан с различными уровнями цитокинов — белков, которые помогают регулировать иммунную систему. Некоторые цитокины связаны с дисбалансом бактерий полости рта и могут усугубить заболевание десен, делая людей склонными к воспалению и инфекции.
TNFα, цитокин, вызывающий воспаление, был значительно повышен среди пользователей электронных сигарет. Напротив, цитокины IL-4 и IL-1β были ниже среди пользователей электронных сигарет; IL-4 имеет тенденцию к снижению у людей с заболеванием десен и увеличивается после лечения, что позволяет предположить, что определенные бактерии во рту курильщиков электронных сигарет могут активно подавлять иммунный ответ.
Исследователи пришли к выводу, что особый микробиом ротовой полости пользователей электронных сигарет вызывает измененные иммунные реакции, которые наряду с клиническими маркерами заболеваний десен иллюстрируют, какую проблему представляет собой вейпинг для здоровья полости рта.
Источник: Electronic Cigarette Use Promotes a Unique Periodontal Microbiome