Следует выявлять пациентов, которые боятся стоматолога, и уменьшать их страхи в раннем возрасте
11.01.2022
Согласно исследованию, проведенному Университетом Оулу, Финляндия, лечение страха перед стоматологом в детском возрасте является эффективным и предопределяет более регулярные стоматологические осмотры в более позднем возрасте.
Примерно каждый второй взрослый говорит, что хотя бы немного боится посещения стоматологии, а каждый десятый говорит, что очень боится. Одним из проявлений стоматологического страха является уклонение от лечения, что может привести к порочному кругу ухудшения состояния полости рта и лечению только по обращению из-за зубной боли.
В исследовании принимали участие пациенты, лечившиеся в Клинике для пациентов, испытывающих боязнь стоматологов (CFDP) города Оулу. В клинике пациенты наряду с лечением зубов получают терапию избавления от страха в рамках комплексного лечения. Клиническая модель уникальна для Финляндии, когда основное внимание уделяется как преодолению стоматологического страха, так и одновременному оказанию необходимой помощи.
В исследовании изучались долгосрочные эффекты периода лечения стоматофобии, т. е. посещали ли пациенты собственные клиники для обследований после окончания лечения в CFDP; не получали ли они вообще стоматологическую помощь или как часто им приходилось обращаться в учреждения первичной медико-санитарной помощи для оказания неотложной помощи. Десятилетнее наблюдение включало 152 пациента.
«Лечение низкопорогового стоматологического страха в первичной медико-санитарной помощи в сочетании со стоматологической помощью пациента изучено лишь в ограниченной степени. Исследование долгосрочных эффектов ранее не проводилось», — говорит главный научный сотрудник и автор исследования Тайна Канкаала.
Лечение страха перед уходом за зубами в детстве эффективно
По данным исследования, лечение в детском возрасте (от 2 до 10 лет) в стоматологической клинике лечения страха был связан с более высоким числом стоматологических осмотров в более позднем возрасте по сравнению с лечением в более старшем возрасте.
«Удивительно было и то, насколько хорошо те, кто успешно лечился в клинике страха, впоследствии переносили получение стоматологической помощи в первичном звене. Позже визиты по уходу не будут регулярными», — говорит Канкаала.
Согласно предыдущему исследованию исследовательской группы, до семи из десяти пациентов успешно лечатся в клинике страха, так что пациентов можно успешно лечить в первичной медико-санитарной помощи, и новое направление в клинику страха не требуется.
Пациенты со стоматофобией должны быть идентифицированы
По словам Канкаала, следует обсудить страх перед стоматологическим лечением, особенно если пациент отменяет визиты, вообще не обращается к стоматологу или обращается исключительно за неотложной помощью из-за боли.
Пациентов, которые боятся лечения зубов, следует выявлять в раннем возрасте и максимально снижать их боязнь стоматолога. Лечение боящихся пациентов может вызывать трудности у специалистов по уходу за полостью рта, а их лечение может быть обременительным. Если ситуацию не решить, вопреки распространенному мнению, сильный страх перед стоматологической помощью обычно не проходит по мере взросления. Надлежащее, индивидуально разработанное лечение страха перед лечением зубов приносит пользу не только пациенту, но и медицинскому персоналу, а также снижает затраты на лечение для всех сторон в долгосрочной перспективе.
Источник: Taina Kankaala et al, 10-year follow-up study on attendance pattern after dental treatment in primary oral health care clinic for fearful patients, BMC Oral Health volume 21, Article number: 522 (2021). DOI: 10.1186/s12903-021-01869-6
https://bmcoralhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12903-021-01869-6